Когда пациенты идут перепроверять мой диагноз и назначения к другому доктору, я не испытываю особой радости (моно понять, самолюбие задето), но «второе мнение» – правильное действие потому что:
Даже в рамках одной и той же прекрасно работающей клиники, мнение двух врачей существенно отличается, и вот яркий (шокирующий) пример:
Одна из наиболее авторитетных американских клиник (Mayo clinic), решила узнать, как меняются диагнозы и назначения, когда пациентов повторно консультирует более узкий специалист их же клиники.
Результаты:
- 21% случаев – диагноз и лечение были принципиально изменены
- 67% – диагноз и лечение были уточнены
- 12% (только 12%!) – диагноз и лечение не изменились
у них там – обучение, экзамены, протоколы, полный порядок…Исследование небольшое (около 400 человек), оно касается многих специальностей, есть разница в компетентности врачей (первичное звено и узкий спец), тем не менее…
Далее – об особенностях “второго мнения” в офтальмологии (хотя, можно справедливо по отношению к большинству специальностей):
- В офтальмологии второе мнение получить довольно просто: много хороших центров и врачей, если есть недавние обследования в достаточном объеме даже дистанционно можно получить вполне конкретные ответы на свои вопросы.
- Во многих центрах есть отдельная услуга “второе мнение” (осмотр и консультация без обследований, по документам, которые есть у на руках у пациента). Она стоит недорого (в нашем Центре 200 грн.).
- Иногда второе мнение по поводу глазных болезней не просто можно, а обязательно НУЖНО получить.
Обязательно пойдите к другому врачу если:
- Сомневаетесь и откладываете начало лечения – многие глазные болезни нужно лечить немедленно, потому что потерянное не вернуть
- Собираетесь прекратить лечение из-за неэффективности – возможно есть другой метод, или ваш офтальмолог не смог объяснить, что такое «хороший результат». В результате вы рискуете прекратить лечение, которое поддерживает зрение на текущем уровне
- Ничего не поняли- не собираетесь лечиться проходить назначенную диагностику- наверняка у другого доктора найдутся новые слова и аргументы
Почему мнение двух отличных офтальмологов может отличаться?
- разный опыт применения тех или иных медицинских методик. Если врач лично не практикует «метод» или в центре просто отсутствует какой-либо метод диагностики и лечения, вряд ли вы сможете получить полную информацию преимуществах и недостатках его применения в вашем конкретном случае
- разные подходы, если угодно – разная медицинская философия. Каждый врач обучался, воспитывался и практикует в среде, в которой превалирует то или иное отношение к проблеме. Кто-то более консервативен (действует «как раньше»), кто-то считает правильным и обучен действовать решительно, использовать новое («как на Западе»).
- разная специализация. Офтальмология самая «знаниеемкая» специальность – более 1500 глазных болезней, по каждой из которых регулярно появляются новые данные. Новое и важное появляется так часто, что «офтальмологов» уже давно не существует. Есть специалисты более или менее широкого профиля, но все равно с уклоном в хирургию катаракты, например, или патологию сетчатки и.т.д (еще несколько субспециальностей). При получении «второго мнения» желательно сравнивать мнение двух хирургов, двух, ретинологов, двух специалистов по лазерной коррекции – то есть двух специалистов в одном и том же вопросе.
Спасибо, что прочитали этот пост! Надеюсь он был полезен.
Задавайте вопросы в комментариях (запрашивайте второе мнение в мессенджере:) – постараюсь ответить
